Τι είναι η μηροκήλη;
Η μηροκήλη αποτελεί μία μορφή κήλης που εμφανίζεται στη μηροβουβωνική περιοχή και παρατηρείται συχνότερα στις γυναίκες. Δημιουργείται όταν περιτοναικός σάκος προβάλλει μέσα από τον μηριαίο δακτύλιο προς το μηριαίο κανάλι. Το περιεχόμενο μπορεί να είναι λίπος, επίπλουν ή τμήμα λεπτού εντέρου. Λόγω της ανατομίας της περιοχής, όπου τα όρια είναι άκαμπτα, η πιθανότητα επιπλοκών όπως στραγγαλισμός και ισχαιμία είναι αισθητά αυξημένη, γεγονός που καθιστά την άμεση αντιμετώπιση απαραίτητη.
Πώς εκδηλώνεται και ποιοι κινδυνεύουν περισσότερο;
Η μηροκήλη εμφανίζεται ως διόγκωση κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο και συχνά γίνεται ορατή κατά την άσκηση, το σήκωμα βάρους ή τον βήχα. Παράγοντες όπως η παχυσαρκία, η εγκυμοσύνη, η χρόνια δυσκοιλιότητα, ο επίμονος βήχας και η γενετική προδιάθεση αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισής της. Τα βασικά συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο, ναυτία και εμετό, σημεία που μπορεί να υποδηλώνουν περίσφιξη, μια επείγουσα κατάσταση που απαιτεί άμεση παρέμβαση.
Διάγνωση και σύγχρονη θεραπευτική προσέγγιση
Η διάγνωση γίνεται κλινικά, συχνά με τη βοήθεια υπερήχου ή αξονικής τομογραφίας. Η μόνη αποτελεσματική θεραπεία είναι η χειρουργική αποκατάσταση, καθώς η μηροκήλη δεν υποχωρεί από μόνη της. Η αποκατάσταση μπορεί να γίνει με ανοικτή μέθοδο ή λαπαροσκοπικά με πλέγμα, ενώ η ρομποτική χειρουργική προσφέρει ανώτερη ακρίβεια, καλύτερη ορατότητα και δυνατότητα σύνθετων αποκαταστάσεων, μειώνοντας σημαντικά τις πιθανότητες υποτροπής.
Μετεγχειρητική κήλη: Πώς προκύπτει;
Η μετεγχειρητική κήλη εμφανίζεται σε σημεία προηγούμενων χειρουργικών τομών, όταν το κοιλιακό τοίχωμα αποδυναμώνεται ή όταν έχει προηγηθεί λοίμωξη τραύματος. Τα ποσοστά εμφάνισης αυξάνονται σημαντικά μετά από επιμολυσμένα τραύματα. Παράγοντες όπως η παχυσαρκία, η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, ο ασκίτης και η χρόνια δυσκοιλιότητα συμβάλλουν στην εμφάνισή της, ενώ επιδείνωση επούλωσης παρατηρείται σε καπνιστές, διαβητικούς ή σε άτομα που λαμβάνουν στεροειδή.
Συμπτώματα και ανάγκη έγκαιρης χειρουργικής παρέμβασης
Οι ασθενείς με μετεγχειρητική κήλη συνήθως παρατηρούν ένα εξόγκωμα στην περιοχή της παλιάς τομής, με πόνο ή ενόχληση που επιδεινώνεται με τον βήχα. Σε σοβαρές περιπτώσεις εμφανίζονται επεισόδια ειλεού ή ακόμη και στραγγαλισμός του εντέρου, μία επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση. Η έγκαιρη αξιολόγηση από Γενικό Χειρουργό είναι καθοριστική.
Σύγχρονες χειρουργικές επιλογές
Η αποκατάσταση της μετεγχειρητικής κήλης είναι αποκλειστικά χειρουργική. Οι τεχνικές περιλαμβάνουν:
- Αποκατάσταση με ράμματα
- Τοποθέτηση πλέγματος
- Λαπαροσκοπική αποκατάσταση με πλέγμα
Η σωστή επιλογή θέσης του πλέγματος, συνήθως προπεριτοναικά ή ενδοκοιλιακά, μειώνει σημαντικά τις πιθανότητες υποτροπής. Οι ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές προσφέρουν ταχύτερη ανάρρωση, λιγότερο πόνο και άριστο αισθητικό αποτέλεσμα.
Ρομποτική Χειρουργική: Ένα βήμα μπροστά
Η ρομποτική τεχνολογία εφαρμόζεται πλέον και στην αποκατάσταση της μηροκήλης και της μετεγχειρητικής κήλης. Με μεγαλύτερη ακρίβεια και τρισδιάστατη όραση υψηλής ευκρίνειας, ο χειρουργός επιτυγχάνει ασφαλέστερες και πιο σταθερές αποκαταστάσεις, ιδανικές για περίπλοκες περιπτώσεις.
Επικοινωνήστε με τον Γενικό Χειρουργό Δημήτριο Γιάλβαλη για εξατομικευμένη αξιολόγηση και καθοδήγηση.
